Svi pričaju o proteinima i kreatinu za starije mišiće. Novo istraživanje iz Ujedinjenog Kraljevstva usredotočeno je na nešto puno jeftinije i manje glamurozno – razinu vitamina C u krvi. U više od 5 000 sredovječnih i starijih odraslih osoba, oni s „optimalnom“ koncentracijom vitamina C u plazmi hodali su brže i brže ustajali s stolice nego oni s niskim razinama. To je korelacija, a ne uzročnost, ali korisno je znati svoj broj.
Što su istraživači zapravo učinili
Rad, objavljen u Calcified Tissue International od strane Scotta, Camerona, Yatesa i Welcha, analizirao je podatke iz kohorte EPIC‑Norfolk – velikog britanskog populacijskog istraživanja odraslih od 48 do 92 godine. Dizajn je presječni, što znači da predstavlja „fotografiju“ u jednom trenutku i ne prati ljude kroz vrijeme kako bi otkrio tko gubi mišiće.
Većina ranijih studija o vitaminu C i mišićima temeljila se na podacima o tome što su ljudi rekli da jedu. Ovaj tim je, pak, koristio plazmu vitamina C, mjerenje u krvi koje odražava stvarno stanje. Sudionike su podijelili u tri grupe:
- Niska: ispod 25 µmol/L
- Suboptimalna: 25‑do ispod 50 µmol/L
- Optimalna: 50 µmol/L ili više
Zatim su usporedili snagu hvata ruke (prilagođenu visini), brzinu hoda i vrijeme potrebno za izvođenje pet podizanja s stolice. Modeli su prilagođeni za životne stilove, biološke, medicinske i prehrambene čimbenike.
Glavni rezultati
Žene s optimalnom, nasuprot niskoj, koncentracijom vitamina C u plazmi pokazale su:
- Veću snagu hvata ruke prilagođenu visini (+0,54 kg/m², p = 0,009)
- Bržu brzinu hoda (+0,11 m/s, p < 0,001)
- Kraće vrijeme za pet podizanja s stolice (otprilike 1,03 s brže, p = 0,028)
Muškarci s optimalnom, nasuprot niskoj, koncentracijom vitamina C u plazmi pokazali su:
- Bržu brzinu hoda (+0,05 m/s, p = 0,01)
- Kraće vrijeme za podizanje s stolice (otprilike 0,71 s brže, p = 0,026)
Važno je napomenuti da kod muškaraca nije uočena nikakva veza između razine vitamina C u plazmi i snage hvata. Stoga je opis "jače noge" primjereniji za oba spola nego "jači u svemu".
Što je s vitaminom C iz hrane?
Podaci o prehrani nisu bili tako jasni. Žene u nekim grupama s višim unosom pokazale su bolje rezultate od najniže grupe. Kvintili 2 i 5 imali su bržu brzinu hoda (+0,04 m/s), a kvintili 4 i 5 kraće vrijeme podizanja s stolice (otprilike 0,67 s i 0,57 s brže). Međutim, uzorak nije pokazivao jasan uzlazni trend po kvintilima. Kod muškaraca istraživači nisu pronašli nijednu poveznicu između prehrambenog unosa vitamina C i performansi.
Ta razlika između podataka iz upitnika o prehrani i podataka iz krvi je važna. Razine u krvi odražavaju što vaše tijelo zaista ima, dok je upitnik o prehrani samo procjena. Autori su ovu razliku iskoristili kako bi istaknuli da je potrebno gledati stvarni status, a ne samo unos.
Zašto bi vitamin C mogao biti važan za mišiće
Vitamin C je potreban za sintezu kolagena – strukturalne mreže vezivnog tkiva koja okružuje mišićna vlakna i tetive. Također je sastavni dio antioksidativnog sustava tijela, što je posebno važno za mišiće u starijoj dobi. To je biološka podloga za pretpostavku da nizak vitamin C može doprinijeti sarkopeniji, gubitku mišićne mase i funkcije s godinama. Ova studija nije testirala te mehanizme, nego je isključivo usporedila razine u krvi s testovima fizičke izvedbe.
Ograničenja koja trebate znati
Ovo je mjesto gdje clickbait prestaje i počinje iskrenost.
- Promatrajno: observationalno i presječno. Ne može dokazati da je vitamin C uzrok boljih rezultata. Osoba koja je aktivnija može jednostavno jesti više voća i povrća, a plazma vitamin C može biti pokazatelj zdravijeg životnog stila u cjelini. Istraživači su prilagodili mnoge čimbenike, ali prilagodba nikad ne uklanja sve moguće smetnje.
- Smjer uzroka nije jasan. Osobe koje se manje kreću ili se osjećaju krehko mogu jesti manje voća i povrća, što bi preokrenulo uzročnu strelicu.
- Nije proveden suplementacijski pokus. Nitko nije primio dodatni vitamin C i zatim testiran.
- Učinci su skromni i razlikuju se po spolu i po ishodu.
Autori zaključuju da rezultati sugeriraju da optimalna plazma vitamina C "može biti važna" za tjelesnu funkciju i izričito pozivaju na longitudinalne i intervencijske studije.
Praktični zaključci
Cilj: U ovoj studiji koristi su bile povezane s plazmom vitamina C od 50 µmol/L ili više. Ako želite znati svoj status, pitajte liječnika je li testiranje plazme vitamina C prikladno za vas.
Doza: Studija nije testirala nijednu dozu, stoga ne postoji dokazano utemeljena suplementacijska preporuka iz ovog rada. Ono što je poduprto je ideja da stanje u krvi ima utjecaja. Voće i povrće, ili suplement, mogu biti načini da se dosegne željena razina, ali su potrebni dodatni pokusi kako bi se potvrdilo hoće li podizanje niskih razina zaista poboljšati snagu ili pokretljivost.
Vrijeme uzimanja: Nije istraživano. Ništa u ovom radu ne sugerira da je vrijeme uzimanja važno.
Za koga je najrelevantnije: Odrasli srednjih i viših godina, osobito oni koji jedu malo voća i povrća i brinu se o brzini hoda, ustajanju s stolice ili sarkopeniji.
Tko treba biti oprezan: Svi koji razmišljaju o visokim dozama suplementa, osobito osobe s problemima bubrežnog zdravlja, poviješću bubrežnih kamenaca ili one koji redovito uzimaju lijekove. Ove preporuke proizlaze iz opće medicinske prakse, a ne iz samog članka, stoga se planovi suplementacije trebaju konzultirati s liječnikom.
Što ne zamjenjuje: Trening otpora i adekvatan unos proteina i dalje su dokazane metode za očuvanje mišićne mase. Status vitamina C, u najboljem slučaju, može biti dodatni potporni element.
Zaključak
Nalaz je jednostavan i ohrabrujući: u velikoj britanskoj kohorti odrasli s optimalnim nivoom vitamina C u krvi imali su tendenciju bržeg kretanja. Lako je provjeriti i, za većinu ljudi, lako je popraviti prehranu. No dok randomizirani pokusi ne dokažu da podizanje vitamina C poboljšava mišićnu funkciju, ovo treba smatrati obećavajućim signalom, a ne konačnim receptom.
