Вступ
Біль у коліні часто ставить кінець спортивній кар’єрі: він обмежує глибину присідань, скорочує обсяг бігу і перетворює підйом по сходах у справжнє випробування. Останнє рандомізоване дослідження показало, що недороге інулінове волокно з кореня цикорію може трохи полегшити цей стан. За шість тижнів 20 г / день інуліну зменшило біль у коліні на 1,11 пункту за шкалою 0‑10 у порівнянні з плацебо. Крім того, підвищилася сила захвату – дослідники вважають, що причиною може бути змінений мікробіом.
Перш ніж розглядати цей добавок як «чудодійний», варто звернути увагу на деталі протоколу. Це не випробування серед молодих атлетів, а результат у специфічної групи людей.
Методологія дослідження
Дослідження, проведене в рамках програми INSPIRE Університету Ноттінгем, було опубліковано у журналі Nutrients (2026; 18(5):714) Куракі А., Френкса С., Віджая А., Курієн Т., Тейлор М. А., Сміт С. Л., Сміт Б., Келлі А. та Вальдес А. М.
- Дизайн: 2 × 2 факторіальне рандомізоване контрольоване випробування.
- Учасники: 117 людей з діагнозом остеоартрит колін, середній вік 67,5 ± 9,4 р., ІМТ ≈ 29,5 кг/м².
- Тривалість інтервенції: 6 тижнів.
- Чотири групи:
- Інулін — 20 г / день прі‑ і пробіотичного волокна з кореня цикорію.
- Цифрова фізіотерапія — вправи, підтримувані додатком Joint Academy (PSE).
- Інулін + PSE.
- Плацебо — 10 г / день мальтодекстрину.
- Первинна оцінка: інтенсивність болю за шкалою Numerical Rating Scale (NRS, 0‑10).
- Другорядні результати: тест 30‑секундного підйому зі стільця, тест Timed Up and Go (TUG), сила захвату, кількісне сенсорне тестування, рівень коротколанцюгових жирних кислот (SCFA) у крові та гормон GLP‑1.
Результати: ключові цифри
- Біль – інулін знизив його на 1,11 пункту після корекції початкових значень (95 % ДИ = ‑2,18 … ‑0,04, p = 0,045). Це перевищує часто використовуваний поріг у 1 пункт, який вважається клінічно значущим. Однак довірчий інтервал майже торкається нуля, тому результат варто трактувати як обнадійливий, а не доказовий.
- Сила захвату покращилася у групі інуліну порівняно з плацебо (p = 0,002).
- Чутливість до болю – пороги болю під тиском (p = 0,009) і темпоральна суміація (p = 0,025) показали позитивну динаміку. Темпоральна суміація — це показник того, наскільки нервова система підсилює повторювані болеві сигнали.
- Бутірат (один з SCFA) збільшився лише у групах інуліну (p = 0,0248), так само як і GLP‑1 (p = 0,0109).
- Відмова від участі – 3,6 % у групі інуліну проти 21 % у групі цифрової фізіотерапії (p < 0,01).
Комбінована група «інулін + PSE» показала зниження болю на 1,67 пункту, проте синергійного ефекту між інтервенціями не виявлено — дослідження не було розраховано на виявлення взаємодії.
Чому інулін може впливати на суглоб?
Тут діє концепція «кишків‑суглоб‑м’яз». Інулін ферментується кишковими бактеріями, які продукують SCFA, зокрема бутірат. Останні дослідження вказують на зв’язок між мікробіомом і регуляцією хронічного болю.
Підвищення рівня GLP‑1 у досліджуваних асоціювалося з покращенням сили захвату, що підказує можливий механізм: сигнали з кишечника можуть впливати на м’язову функцію. Проте це лише кореляція, а не доведений шлях.
Обмеження дослідження
- Не спортсмени. Учасники були літніми людьми з остеоартритом колін; результати не обов’язково екстраполюються на молодих атлетів.
- Фізіотерапія виявилась ефективнішою. Цифрові вправи знизили біль на 1,55 пункту (p = 0,002) і покращили TUG та тест підйому зі стільця, чого інулін не продемонстрував.
- Коротка тривалість. Після лише шести тижнів невідомо, чи ефект зберігається довгостроково.
- Розмір вибірки і межа значущості. p = 0,045 – дуже близько до традиційного порогу 0,05.
- Синергія не підтверджена. Дослідження не мало достатньої потужності, щоб виявити взаємодію між інуліном і фізіотерапією.
- Конфлікт інтересів. Два автори входять до рад компаній, що виготовляють продукти з інуліном; стаття зазначає, що це не вплинуло на результати, проте варто мати на увазі.
Практичні рекомендації
Як застосовували у дослідженні: 20 г / день інуліну розчиняли у напої чи їжі протягом шести тижнів.
Дозування: 20 г / день – це доза, випробувана у дослідженні. Рекомендується починати з меншої кількості (наприклад, 5‑10 г) і поступово збільшувати, щоб уникнути газо- та здуттєвих ефектів. Час прийому не має значення, якщо не призначено інакше лікарем.
Кому це може бути корисно:
- Людям похилого віку з ОА колін, які шукають недорогий додаток до лікування.
- Тим, хто має труднощі дотримуватись структурованих фізичних програм.
- Тим, у кого немає протипоказань до збільшеного споживання волокон.
Кому варто проконсультуватись перед вживанням:
- Людям з підвищеною чутливістю до волокон або захворюваннями шлунково‑кишкового тракту.
- Тим, у кого болі в коліні ще не діагностовано.
- Тим, хто сподівається замінити фізіотерапію інуліном – у цьому випробуванні фізіотерапія показала більший ефект.
Розумний підхід: продовжуйте фізичну активність та, за можливості, цифрову фізіотерапію. Інулін може стати корисним доповненням, а не замінником.
Висновок
Дешеве інулінове волокно виявило перевагу над плацебо у зниженні болю в коліні, трохи підвищило силу захвату та підвищило рівні бутірату і GLP‑1 у невеликому шеститижневому дослідженні серед літніх людей. Ефект на біль достатньо реальний, щоб викликати інтерес, проте його амплітуда скромна. Для спортсменів з «ненормальними» колінами це скоріше підказка слідкувати за новими даними, а не привід відкладати реабілітаційні вправи.
Джерело: Kouraki A., Franks S., Vijay A., et al. Effect of Prebiotic Supplementation With and Without Physiotherapy on Pain and Pain Sensitivity in People with Knee Osteoarthritis. Nutrients. 2026;18(5):714. doi:10.3390/nu18050714. PubMed record
