الرقم وراء الخوف
إن كتبت في محرك البحث «هل يسبب الكرياتين تساقط الشعر»، فغالبًا ما ستصادف دراسة واحدة فقط. في عام 2009، أعلن باحثون من معهد جنوب أفريقيا للراغبي أن هرمون دي‑هيدروتستوستيرون (DHT) ارتفع 56٪ بعد مرحلة تحميل الكرياتين التي استمرت سبعة أيام بجرعة 25 غرامًا يوميًا. وعند جرعة الصيانة (5 غرامات يوميًا) ظل مستوى الـ DHT أعلى بنحو 40٪ مقارنةً بالقاعدة، بينما لم يتغيّر مستوى التستوستيرون.
يُعد الـ DHT أقوى أندروجين مشتق من التستوستيرون، وهو الهرمون المرتبط ارتباطًا وثيقًا بالصلع النمطي لدى الرجال الذين يمتلكون استعدادًا جينيًا. لذا فإن مكملًا يرفع الـ DHT بهذا الدرجة يبدو مقلقًا. لكن ما أظهرته الدراسة فعليًا أضيق بكثير مما يخلقه الإنترنت من تضخيم، والفجوة بين هذين الأمرين مهمة للغاية.
ما فعله الباحثون فعليًا
المقالة التي كتبها فان دير ميروي وزملاؤه في المجلة السريرية للطب الرياضي كانت تجربة مزدوجة التعمية، محكومة بالدواء الوهمي، بنظام تقاطع. شارك فيها عشرون لاعبة رغبي جامعية خلال موسمهم التنافسي، وأكمل كل منهم الحالتين بفرقية زمنية (washout) مدتها ستة أسابيع.
كان بروتوكول الكرياتين قياسيًا:
- التحميل: 25 غرامًا/يوم كرياتين + 25 غرامًا/يوم جلوكوز لمدة 7 أيام
- الصيانة: 5 غرامات/يوم كرياتين + 25 غرامًا/يوم جلوكوز لمدة 14 يومًا
- الدواء الوهمي: 50 غرامًا/يوم جلوكوز، ثم 30 غرامًا/يوم جلوكوز
قُيِّمت تركيزات التستوستيرون والـ DHT في المصل في بداية التجربة، ثم يوم الـ 7، ويوم الـ 21، إلى جانب تكوين الجسم.
ما أظهرته النتائج
كانت النتائج ثابتة:
- لم يطرأ أي تغيير على مستوى التستوستيرون.
- ارتفع الـ DHT بنسبة 56٪ بعد مرحلة التحميل، وبقي أعلى بنسبة 40٪ بعد أسبوعين من الصيانة (P < 0.001).
- ارتفعت نسبة الـ DHT إلى التستوستيرون 36٪ بعد التحميل وبقيت مرتفعة 22٪ بعد الصيانة (P < 0.01).
استنتج المؤلفون أن الكرياتين قد يعمل جزئيًا على زيادة تحويل التستوستيرون إلى الـ DHT، ودعوا إلى مزيد من البحث حول سلامته على المدى الطويل.
ما لم تُظهره الدراسة
الجزء النادر الظهور في سلاسل المنتديات هو عدم قياس تساقط الشعر نهائيًا. ركزت الدراسة على مستويات الهرمونات وتكوين الجسم فقط، دون أي تقييم لكثافة الشعرة، أو تساقطها، أو تراجع الخط الأمامي، أو غيرها من المؤشرات الجلدية. القفزة من «ارتفاع الـ DHT» إلى «ستصبح صلعًا» هي استنتاج، ليست نتيجة.
هناك حدود أخرى تستحق الذكر:
- حجم العينة صغير: عشرون رياضيًا شابًا ليست سوى مجموعة متواضعة.
- المدة قصيرة: ثلاثة أسابيع لا تعطي صورة واضحة عما قد يحدث على مدى أشهر أو سنوات.
- السكان محدودون: جميعهم لاعبو رأغبي خلال موسم تنافسي، مع الضغوط التدريبية والاضطرابات الهرمونية المصاحبة.
- الـ DHT المتداول فقط: مستويات المصل لا تعكس بالضرورة نشاط الـ DHT داخل فروة الرأس، حيث يلعب نشاط الإنزيمات المحلي وحساسية البصيلة دورًا كبيرًا.
ومن الجدير بالذكر أن الأبحاث اللاحقة لم تُعيد تكرار هذا الارتفاع بصورة ثابتة. بعض التجارب التي فحصت علاقة الكرياتين بالأندروجينات لم تجد تغيرًا ملحوظًا في الـ DHT أو في نسبة الـ DHT إلى التستوستيرون. لذا تظل هذه الدراسة الوحيدة التي تُستشهد بها كدليل، وهي ليست علمًا مؤكدًا.
لماذا يهم الـ DHT للشعر، ولماذا ليس القصة كلها
الصلع النمطي لدى الرجال يعتمد على مكوّنين أساسيين: كمية الأندروجينات المتداولة وحساسية جينية موروثة لبصيلات فروة الرأس تجاه الـ DHT. يمكن للرجل الذي لا يحمل هذا الاستعداد الجيني أن يمتلك مستوياتـ DHT طبيعية أو مرتفعة ويحتفظ بشعره. وعلى العكس، قد يفقد الرجل الحامل لهذا الاستعداد شعره حتى مع مستويات هرمونية معتدلة.
لهذا السبب تعمل أدوية مثل فيناسترايد، التي تعيق إنزيم 5‑α‑ريدكتاز وتحول التستوستيرون إلى الـ DHT، لدى كثير من الرجال. وهذا يفسّر أيضًا لماذا لا يؤدي ارتفاع الـ DHT في المصل، حتى لو كان حقيقيًا، إلى ترقق الشعر للجميع تلقائيًا. القلق المبرر يقتصر على من يقترب من الحد: رجل لديه تاريخ عائلي قوي للصلع قد يسرّع العملية إذا ارتفع الـ DHT فعلًا. هذه فرضية لا تزال غير مثبتة بالنسبة للكرياتين.
التحميل مقابل الصيانة: ماذا يعني ذلك عمليًا
استخدمت الدراسة نهج التحميل الكلاسيكي: تقريبًا 20‑25 غرامًا/يوم لمدة أسبوع لتشبع مخازن العضلات سريعًا، ثم 3‑5 غرامات/يوم للصيانة. كان أكبر تغيير في الـ DHT خلال مرحلة التحميل، رغم أن الارتفاع استمر مع الجرعة المنخفضة.
التحميل ليس ضروريًا لتحقيق فاعلية الكرياتين. تناول 3‑5 غرامات/يوم دون تحميل يرفع مخزون الكرياتين في العضلات إلى مستويات مماثلة خلال ثلاثة إلى أربعة أسابيع؛ الفرق فقط في السرعة.
من قد يرغب في الانتباه
معظم ممارسي رفع الأثقال لا يحتاجون إلى الذعر، لكن هناك فئات قد تفكر بجدية:
- الرجال الذين يملكون تاريخًا عائليًا قويًا للصلع النمطي، خصوصًا أولئك الذين يلاحظون ترققًا مبكرًا.
- من يستخدم أو ينوّي استخدام أدوية تقلل الـ DHT، فقد يرغب في مناقشة المكمل مع طبيبه.
- الأشخاص المدققون ولا يرغبون بإدخال متغيّر بعيد المدى وغير مؤكد.
إذا كنت من إحدى هذه الفئات، فهناك خيارات عملية: تخطي مرحلة التحميل، أو الاكتفاء بجرعة 3 غرامات/يوم، أو مراقبة خط الشعر وتساقطه مع مرور الوقت. عند ملاحظة أي تغير، يمكنك الإيقاف وإعادة التقييم.
الخلاصة
تبقى دراسة لاعبي الرغبي عام 2009 نتيجة صادقة: الكرياتين رفع الـ DHT بصورة ملحوظة بينما ظل التستوستيرون ثابتًا. لكنها تجربة صغيرة وقصيرة لم تُلقي الضوء على تساقط الشعر، ولم تُكرّرها الأبحاث اللاحقة بصورة ثابتة. الخلاصة الصريحة هي «آلية محتملة، نتيجة غير مثبتة». بالنسبة لغالبية الأشخاص، لا يتفوق هذا الخطر المحتمل على الفوائد المتوثقة للكرياتين في القوة، والكتلة العضلية، وأداء التدريب. لذا فالموازنة بين الفائدة المحتملة والقلق الظاهر قرار شخصي.
