O número por trás do medo
Se você já pesquisou "creatine cause hair loss" (creatina causa queda de cabelo) em algum motor de busca, provavelmente encontrou apenas um estudo. Em 2009, pesquisadores de um instituto sul‑africano de rúgbi relataram que a di‑hidrotestosterona (DHT) subiu 56 % após uma fase de carregamento de creatina de 7 dias, com 25 g/dia. Na fase de manutenção (5 g/dia), o DHT permaneceu cerca de 40 % acima do valor basal. Já a testosterona total não mudou.
O DHT é o andrógeno mais potente derivado da testosterona e o hormônio mais associado à calvície de padrão masculino em homens geneticamente predispostos. Portanto, um suplemento que eleva o DHT soa alarmante. Mas o que o estudo realmente mostrou é bem mais restrito do que a versão que circula na internet, e essa diferença importa.
O que os pesquisadores realmente fizeram
O artigo, de van der Merwe e colaboradores, publicado no Clinical Journal of Sport Medicine, foi um ensaio duplo‑cego, controlado por placebo e cruzado. Vinte jogadores universitários de rúgbi participaram durante a temporada competitiva, passando por ambas as condições, separadas por um período de wash‑out de 6 semanas.
Protocolo de creatina (padrão):
- Carregamento: 25 g/dia de creatina + 25 g/dia de glicose, por 7 dias;
- Manutenção: 5 g/dia de creatina + 25 g/dia de glicose, por 14 dias;
- Placebo: 50 g/dia de glicose, depois 30 g/dia de glicose.
Os níveis séricos de testosterona e DHT foram medidos no início (valor basal), no dia 7 e no dia 21, juntamente com a composição corporal.
Resultados
- A testosterona ficou inalterada;
- O DHT aumentou 56 % após o carregamento e manteve‑se 40 % acima do basal após duas semanas de manutenção (P < 0,001);
- A razão DHT/Testosterona subiu 36 % após o carregamento e permaneceu 22 % elevada durante a manutenção (P < 0,01).
Os autores sugeriram que a creatina poderia, em parte, aumentar a conversão de testosterona em DHT e pediram mais pesquisas sobre a segurança a longo prazo.
O que o estudo não demonstrou
Aqui está a parte que raramente aparece em fóruns: ninguém mediu queda de cabelo. O estudo avaliou apenas hormônios sanguíneos e composição corporal, não densidade capilar, queda, recuo da linha capilar ou qualquer outro desfecho dermatológico. O salto de "DHT subiu" para "você vai ficar calvo" é uma inferência, não um achado.
Limitações declaradas
- Amostra pequena: apenas 20 atletas jovens;
- Duração curta: três semanas dizem pouco sobre efeitos que se manifestariam ao longo de meses ou anos;
- População específica: jogadores de rúgbi em período de competição, sujeitos a estresse de treinamento e ruído hormonal próprio;
- Somente DHT circulante: níveis séricos nem sempre refletem a atividade do hormônio no couro‑cabelo, onde a enzima 5‑α redutase e a sensibilidade dos folículos são decisivas.
Além disso, estudos posteriores não reproduziram de forma consistente o aumento de DHT observado. Alguns ensaios que investigaram creatina e andrógenos não encontraram alterações relevantes no DHT nem na razão DHT/Testosterona. Esse estudo único continua sendo a evidência mais citada, mas ainda não se consolidou como ciência definitiva.
Por que o DHT importa para o cabelo – e por que não é a história completa
A calvície de padrão masculino depende de dois ingredientes:
- Andrógenos circulantes (principalmente DHT);
- Sensibilidade herdada dos folículos ao DHT.
Homens sem predisposição genética podem ter DHT alto e ainda manter a cabeleira. Já aqueles com predisposição podem perder cabelo mesmo com níveis hormonais médios. É por isso que fármacos como a finasterida – que bloqueiam a enzima 5‑α redutase – funcionam para muitos homens. Um aumento no DHT sérico, embora real, não se traduz automaticamente em afinamento capilar para todos.
A preocupação plausível recai sobre quem já está à beira: um homem com forte histórico familiar de calvície poderia, teoricamente, acelerar um processo já em andamento se o DHT realmente subir. Essa hipótese ainda não foi comprovada em relação à creatina.
Carregamento vs. manutenção: o que isso significa na prática
O estudo utilizou a estratégia clássica de carregamento: cerca de 20‑25 g/dia por uma semana para saturar rapidamente os estoques musculares, seguido de 3‑5 g/dia para mantê‑los. A elevação mais acentuada no DHT ocorreu durante o carregamento, embora a diferença permanecesse na dose de manutenção.
Vale reforçar que o carregamento não é obrigatório para a creatina ser eficaz. Tomar 3‑5 g/dia sem fase de carga atinge níveis musculares semelhantes em aproximadamente três a quatro semanas; a única diferença está na velocidade de saturação.
Quem pode se interessar
A maioria dos praticantes de musculação não tem motivo para entrar em pânico. Contudo, alguns grupos podem considerar a questão com mais cautela:
- Homens com forte histórico familiar de calvície de padrão masculino, especialmente aqueles que já percebem afinamento precoce;
- Quem já usa ou pensa em usar tratamentos que bloqueiam DHT (finasterida, dutasterida), e deseja discutir a suplementação com um profissional de saúde;
- Pessoas naturalmente cautelosas, que preferem não introduzir uma variável de efeitos incertos a longo prazo.
Se você se enquadra em algum desses perfis, opções práticas incluem:
- Pular a fase de carregamento e ficar com 3‑5 g/dia;
- Monitorar a linha capilar e a queda ao longo do tempo e suspender a creatina caso perceba alterações;
- Conversar com um médico ou nutricionista que possa avaliar seu histórico hormonal e genético.
Os benefícios da creatina para força, massa magra e desempenho atlético estão entre os mais bem documentados na nutrição esportiva. Ponderá‑los contra um risco ainda especulativo é uma decisão pessoal.
Conclusão
O estudo de 2009 com jogadores de rúgbi mostrou um fato concreto: a creatina elevou o DHT de forma significativa, sem alterar a testosterona. Contudo, o ensaio foi pequeno, de curta duração e não avaliou o cabelo; além disso, pesquisas subsequentes não reproduziram consistentemente o efeito. O resumo honesto é: possível mecanismo, resultado ainda não comprovado. Para a maioria das pessoas, isso não supera os benefícios bem‑estabelecidos da creatina, mas homens com predisposição genética têm um argumento razoável para adotar uma abordagem mais conservadora.
